Κερατόκωνος

Τι είναι ο κερατόκωνος;

Ο κερατόκωνος είναι μια μη φλεγμονώδης, εξελισσόμενη πάθηση του κερατοειδούς, που προκαλεί την παραμόρφωσή του σε κωνικό σχήμα. Αυτή η αλλαγή σχετίζεται με τη λέπτυνση του στρώματος του κερατοειδούς, η οποία μπορεί να φτάσει το 1/3 του φυσιολογικού πάχους. Το αποτέλεσμα είναι η εμφάνιση υψηλού και ανώμαλου αστιγματισμού, που συχνά συνοδεύεται από μείωση της οπτικής οξύτητας. Η πάθηση ξεκινά συνήθως κατά την εφηβεία και σταθεροποιείται μέχρι την τέταρτη δεκαετία της ζωής. Συχνά επηρεάζει και τα δύο μάτια, με διαβαθμίσεις στη σοβαρότητα.

Τι είναι η διασύνδεση κολλαγόνου (Corneal Cross Linking);

Η διασύνδεση κολλαγόνου είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που στοχεύει στη σταθεροποίηση της εξέλιξης του κερατόκωνου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ριβοφλαβίνης (βιταμίνη Β2) και ακτινοβολίας UV-A. Στόχος είναι η ενίσχυση της δομικής αντοχής του κερατοειδούς μέσω της δημιουργίας νέων δεσμών κολλαγόνου.

Ποιοι ασθενείς είναι κατάλληλοι για τη διασύνδεση κολλαγόνου;

Η διασύνδεση κολλαγόνου ενδείκνυται για ασθενείς που πληρούν τα εξής κριτήρια:

Ηλικία άνω των 18 ετών.
Πάχος κερατοειδούς μεγαλύτερο από 400 μm μετά την αφαίρεση του επιθηλίου.
Απουσία ενεργών παθήσεων ή καταστάσεων που αντενδείκνυνται (βλέπε παρακάτω).

Αντενδείξεις για τη διασύνδεση κολλαγόνου

Η μέθοδος αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπως:

Κεντρική ή παράκεντρη ουλή στον κερατοειδή.
Αυτοάνοσα νοσήματα ή νοσήματα κολλαγόνου.
Νόσοι της οφθαλμικής επιφάνειας.
Ιστορικό ανώμαλης επούλωσης του κερατοειδούς.
Ιστορικό ερπητικής κερατίτιδας.
Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στον κερατοειδή.
Εγκυμοσύνη ή θηλασμός.
Κερατομετρία μεγαλύτερη από 65 διοπτρίες.
Ενεργές οφθαλμικές λοιμώξεις.

Η επιλογή της θεραπείας πρέπει να γίνεται σε συνεργασία με εξειδικευμένο οφθαλμίατρο, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες και τη γενική υγεία του ασθενούς.